医療費が高額になったとき
医療費の自己負担には「限度額」があり、一定の基準に基づいて計算した自己負担額が限度額を超えた場合、超えた額が「高額療養費」として支給されます。
医療費の窓口負担を減らしたいとき
マイナ保険証利用の場合は、限度額情報の提供に同意することで、限度額適用認定証は不要となりますので、マイナ保険証をご利用ください。
| 必要書類 | 健康保険限度額適用認定申請書 |
|---|---|
| 対象者 | 1ヵ月の医療費の窓口負担が自己負担限度額を超える見込みである被保険者・被扶養者で、以下に該当する場合
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| お問合せ先 | 事業所社会保険担当者 |
| 備考 | 入院・外来のどちらでも利用できます。 |
医療と介護の自己負担が高額になったとき
| 必要書類 | 高額介護合算療養費支給申請書兼自己負担額証明書交付申請書 |
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【添付書類】
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| 提出期限 | すみやかに |
| 対象者 | 同一世帯内で医療と介護ともに自己負担があり、1年間に両制度でかかった自己負担の合計額が、限度額を超えた被保険者 |
| お問合せ先 | 事業所社会保険担当者 |
| 備考 | 1年間：前年8月1日～7月31日で計算 |
長期特定疾病療養を受けるとき
| 必要書類 | 健康保険特定疾病療養受領証交付申請書 |
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| 提出期限 | すみやかに |
| 対象者 | 長期特定疾病療養をご請求される被保険者 |
| お問合せ先 | 事業所社会保険担当者 |
| 備考 | 長期特定疾病療養をご請求される被保険者は、健康保険特定疾病療養受領証交付申請書に、医師の意見欄に医師の証明を受け、必要事項を記入のうえ、事業所担当者に提出してください。 事業所担当者を経由し、当健康保険組合にて処理をさせていただきます。 |
