三菱マテリアル健康保険組合

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医療費が高額になったとき

医療費の自己負担には「限度額」があり、一定の基準に基づいて計算した自己負担額が限度額を超えた場合、超えた額が「高額療養費」として支給されます。

医療費の窓口負担を減らしたいとき

必要書類
A4サイズ
対象者 1ヵ月の医療費の窓口負担が自己負担限度額を超える見込みである、70歳未満の被保険者・被扶養者
お問合せ先 事業所社会保険担当者
備考 入院・外来のどちらでも利用できます。
70歳以上は高齢受給者証の提示により同様の取り扱いとなります。

医療と介護の自己負担が高額になったとき

必要書類
A4サイズ

【添付書類】

  • 介護保険の自己負担額証明書
提出期限 すみやかに
対象者 同一世帯内で医療と介護ともに自己負担があり、1年間に両制度でかかった自己負担の合計額が、限度額を超えた被保険者
お問合せ先 事業所社会保険担当者
備考 1年間:8月1日~翌年7月31日で計算

長期特定疾病療養を受けるとき

必要書類
A4サイズ
提出期限 すみやかに
対象者 長期特定疾病療養をご請求される被保険者
お問合せ先 事業所社会保険担当者
備考 長期特定疾病療養をご請求される被保険者は、健康保険特定疾病療養受療証交付申請書に、医師の意見欄に医師の証明を受け、必要事項を記入、捺印の上、事業所担当者に提出してください。
事業所担当者を経由し、当健康保険組合にて処理をさせていただきます。

高額医療費資金貸付制度

かかった医療費の3割相当額を負担すればよいといっても、長期入院などをしたときは、多額な自己負担の請求を病院から受けることになります。
このような場合の負担を軽くするために、一定額を超えた額が高額医療費として支給される制度がありますが、「高額な医療費請求に支払うことができない」「医療費の支払により生活に支障をきたす」などの問題が発生します。
そこで、高額療養費として給付される予定の金額を医療機関からの請求書または領収書等を参考に算出して、出された金額に対して、80パーセントを限度額に貸付を行う制度です。

必要書類
  • 高額医療費資金貸付申請書

【添付書類】

  • 医療機関からの請求書または領収書の写し
提出期限  
対象者 高額医療費資金の貸付が必要な被保険者
お問合せ先 事業所社会保険担当者
備考 高額医療費資金の貸付が必要な被保険者は、高額医療費資金貸付申請書に、必要事項を記入、捺印の上、事業所担当者に提出してください。
事業所担当者を経由し、当健康保険組合にて処理をさせていただきます。

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